Mitos y realidades sobre el consumo del agua

Entrevistado:
Dr. Juan José Rufilanchas Sánchez (JJ:)
Cirujano cardiovascular del Hospital Ruber Internacional de Madrid.
Entrevistador:
Julio César Iglesias (JC:), periodista español.

JC : Ahora mismo tenemos la moda del consumo extraordinario de agua, 2
ó 3 litros de agua al día. ¿Es objetivamente bueno el consumo de agua
y en qué proporción?

JJ : El 60% - 70% de nuestro peso es agua. Hay una moda que consiste
en estar tomando continuamente agua, y eso que para una persona normal
no tiene mucha trascendencia, para los enfermos cardiópatas, o con
problemas circulatorios, de alta presión o pulmonares sobre todo, es
una barbaridad, porque al final lo que hacen es acabar con
insuficiencia cardiaca mayor o con líquido en los pies o en los
intestinos, lo que llamamos edemas, y no tiene sentido que esos
pacientes o todos aquellos que estén tomando diuréticos para extraer
agua y sal, que es lo que no saben manejar bien y, sin embargo, estén
tomando 2 ó 3 litros de agua diarios, como les hacen creer los medios:
periódicos, televisión, los vendedores de aguas envasadas etc...

JC : ¿En qué medida debemos consumir el agua?

JJ : Si uno tiene los riñones bien, el corazón bien, los pulmones y el
hipotálamo -que es donde está el centro de la sed- también bien, pues
debe de beber agua cuando tiene sed; ni una gota más ni una gota menos
. ¿Qué es lo que ha pasado? Pues, primero, que hay una campaña de
marketing muy importante para que todos bebamos agua, y seguramente
llenemos los bolsillos de empresarios productores de agua envasada que
no conocemos; y, segundo, el fenómeno del estar bien a toda costa aún
en detrimento de la verdadera salud.

JC : ¿Cuáles son los efectos de la bajada de los índices de sodio?

JJ : A partir de un sodio bajo, de menos de 125 partes por 1.000, se
empieza a tener temblores, confusión, pérdida de memoria, debilidad en
las extremidades inferiores y, al final, uno puede colapsar y hasta
morirse.
Tengo aquí la foto de una chica inglesa que había tomado drogas, se
encontró mal y pensó que estaba deshidratada, y se bebió 3 ó 4 litros
de agua inmediatamente. Y, ¿qué es lo que pasa? Que hasta que los
riñones empiecen a filtrar esa agua, las células se hinchan
transitoriamente y también se hinchan las células del cerebro, que
están metidas en un cofre, que es el cráneo, que no se puede dilatar y
por esto el cerebro sufre terriblemente.
Por lo tanto, las células del cerebro se encuentran aprisionadas,
pudiendo llegar a un trastorno nervioso que lleva al coma y a la
muerte.
Debido a este mecanismo es por lo que se muere la gente que corre en
los maratones porque entran en edema cerebral y al final se pueden
morir por intoxicación por el exceso de agua consumida.

JC : ¿Los síncopes son accidentes siempre graves?

JJ : No necesariamente. Hay síncopes vasovagales que apenas tienen
trascendencia. Los síncopes son un signo de alarma que hay que
estudiar.
Hay muchos tipos de síncopes, por ejemplo, la lipotimia es un síncope

y nadie se alarma por una lipotimia sin más.

C : ¿Cuál sería el consumo natural, aceptable, plausible de agua?

JJ : Hay dos puntos. La persona que está haciendo una vida normal, y
el atleta o persona que entrena mucho.
La persona que no hace ningún tipo de ejercicio físico importante,
tiene que beber lo que tenga de sed, ni una gota más ni una gota
menos.
Tenemos el centro de la sed y si, por ejemplo, usted se come ahora una
anchoa (anchoveta salada en conserva) que contiene mucha sal, a los
cinco minutos necesita usted beber, y lo que le pide su cuerpo beber
es la cantidad de agua exacta que usted necesita para disolver la sal
que contiene esa anchoa.

Es un mecanismo tan fino que no lo puede duplicar nadie, y, sobre
todo, no lo puede duplicar la televisión, donde se ve un anuncio que
invita a tomar 2 ó 3 litros de agua al día, natural o envasada. Eso es
publicidad engañosa y alguien deberá meter mano en esta historia,
porque eso no induce más que a que gane mucho dinero gente que nos
está engañando. y perjudicando. Los atletas es otro problema.
Siempre se ha dicho a los atletas 'bebe por delante' y eso además se
ha trasmitido también al público. Bien, pues está claro que el atleta
bueno, el que gana el maratón, ha bebido mucha menos agua que el que
llega de último.
El último es el que ha estado bebiendo todo el tiempo y al final tiene
intoxicación por agua. Bueno, igual bebe porque no es bueno, y su
carrera en vez de 2 horas dura 6 horas Los atletas buenos beben poco
y, en todo caso, están un poco deshidratados, no sobre hidratados.
Estar sobre hidratado no es nada bueno por el contrario puede ser muy

contraproducente para el organismo.